排卵障碍是不孕里比较常见的病因,有称为卵巢不排卵或者无优势卵泡排出。长期不排卵没有予以治疗,会引起诸多并发症如月经异常、肥胖、多毛等。更为甚还可诱发子宫内膜。所以高女性同胞对此应该度引起重视。
▉ 排卵障碍的症状
女性有排卵会伴随身体的一些反应,如拉丝样的白带增多、轻微腹痛、乳房胀痛、性欲改变等症状,而发生卵巢排卵障碍时,女性多表现为:
1、不排卵:不排卵是排卵障碍的一要症状,测基础体温,排卵无双向改变;
2、不孕:排卵障碍导致女性不孕,是女性不孕的主要原因之一;
3、月经紊乱:月经稀发、不规则的阴道出血、甚至闭经;
4、宫颈粘液异常:月经前期仍能检测到宫颈拉丝样的白带(孕激素缺乏)。
5、性欲改变:如性欲减退;
6、肥胖、多毛:一般为不排卵导致的内分泌紊乱引发的肥胖。
华都妇产医院医生提醒大家:排卵障碍本身是有一种或多种疾病导致的一种临床表现,所以排卵障碍的临床症状也会是致病因素的临床症状,如多囊卵巢综合征导致的肥胖。
▉ 明确排卵障碍需做那些检查
1、基础体温(BBT)测定
无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵会有误差。
2、阴道脱落细胞
因该方法操作繁琐,准确性差,目前应用很少。
3、宫颈粘液
月经后半期宫颈粘液仍为羊齿植物状结晶,无椭圆体,为无排卵。
4、子宫内膜检查
受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。
5、内分泌性激素测定
月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析学清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般选择在月经中期(排卵期)和月经的第21天(黄体中期)。
6、尿排卵试条自我监测
受各种条件限制,尿排卵试纸也会存在一定误差。
7、超声卵泡监测
超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。一般从月经周期第6-8天开始,间断监测至卵泡成熟排出,如卵泡未排出,则说明出现排卵障碍。华都妇产医院现采用的多普勒阴道超声仪,能够明确的监测卵泡及子宫内膜的变化。
华都妇产医院医生提醒大家,排卵障碍并不是单纯的疾病,而是多种疾病因素导致的一种共同表现,所以排卵障碍的症状主要体现在疾病本身的症状。明确有无排卵障碍,需要根据自身的症状反应及在医生的指导下检查,切不可盲目猜测、检查和治疗,以免延误孕程。
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西安华都妇产医院
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