不孕的种类和病因较多,而宫颈性不孕时比较常见的类型。那么如何确诊是否是宫颈性不孕,主要是根据宫颈方面的检查为依据的。通常包括宫颈筛查、阴道镜、精子与宫颈粘液相容性的检查。那么下文详细为大家介绍。
【数字显示】
据统计的数字显示,宫颈疾病引起的不孕约占不孕症的5-10。宫颈的特殊位置和功能决定了其在女性生理和内分泌方面的地位,宫颈的形态和宫颈粘液功能受卵巢激素的影响呈现周期性的变化。因此,对于宫颈性不孕的女性,具检查有如下几项:
一、宫颈管有无器质性病变的检查
1、阴道检查:观察宫颈的位置、形状、外口大小,分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等,注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。
2、探针检查:简便实用,探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例,有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者,应考虑进一步作造影检查。>>>我的情况需要怎么检查?预约挂号
3、造影检查:子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变,而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦有利。应用油剂并使造影器具不影响颈管的显影时,能很好地显示颈管的长度、形状等。对于颈管内赘生物,先天性畸形狭窄、粘连和子宫屈曲等,均能明确诊断。
二、宫颈粘液检查
1、颈管粘液的性状检查
观察宫颈粘液分泌量、透明度、粘稠性、延展性。用大镊子从颈管内取宫颈粘液检查,测拉丝度,涂片查羊齿状结晶,再结合宫口开大程序进行Insler评分法评分,则可反应出卵巢排卵的功能。如在月经周期中连续观察与基础体温结合,则准确性更高。
2、精子与宫颈粘液相容性试验
要知道可以通过对先天性子宫颈发育不良使用人工周期治疗,或大剂量孕激素作假孕疗法。先天性宫颈粘连或狭窄扩宫治疗后颈宫内放置引流管,以防再粘连。针对先天性宫颈发育不良,在进行扩宫治疗后,还应根据病情,采取其它辅助措施,放置引流管等。后天形成的发育不良,治疗应安排在月经干净后。
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