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黄体功能不全日常四大注意事项

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黄体功能不全系指黄体发育和功能不全,孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良,伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植,常发生有排卵性出血,引起不孕症和早期流产。该症在生育期妇女中自然发生为5%,不孕中为3.5%~10%,早期妊娠流产发生为35%,在反复流产(习惯流产中)可达23%~67%。

  黄体功能不全的确切病因尚未肯定,可能与下列因素有关:

  ①卵泡发育和黄体缺陷:各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增,则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

  ②催乳素血症:是黄体功能不足的主要原因,催乳素(PRL)有损害黄体生成素(LH)的作用;也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶,影响孕酮的合成。催乳素血症临床特点为血PRL值升伴黄体期缩短,溢乳抑制排卵或闭经。

  ③子宫内膜异位症:诸多报道显示,子宫内膜异位症患者有25%~45%有黄体功能不全。

  ④医源性因素:氯米芬(克罗米芬)是一种诱发排卵药,近年来发现用药后会发生黄体功能不全,发生为20%~50%。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用,可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙(康复龙)会使黄体期缩短,血孕酮值下降,加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷,所以提醒患者在用药前需咨询医生。

  ⑤流产后:有人统计83%流产后病人可恢复排卵,但其血孕酮值低于正常,一旦再次妊娠,其流产亦。此可能与血孕酮值低,子宫内膜发育不良,影响孕卵着床有关。

  黄体功能不全是很多女性不能正常怀孕的原因之一,在得知患有黄体功能不全时,不仅要积极的进行,还要注意平时生活中的方方面面,以保证的顺利进行。



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