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妇科检查“床”难上 “勉为其难”有必要

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  25岁的小张近日因下体有点感觉,前去医院检查,让她没想到的是,直肠指诊、阴道视诊等一系列“床”上检查项目实在让她难为情。她说,妇科检查,做个B超不就行了吗?

  这样的例子并不少见。记者走访西安各大医院妇科门诊,发现许多年轻女性“钦点”的检查项目就是B超—“开个B超单子,看看有没有炎症”,“做个B超,看看长瘤了没有”。问及是否进行其他“床”上检查项目,大多羞涩地摇头不言。在常做的检查项目中,B超因为无创、微痛、简便备受女性青睐。妇科检查虽然费用低,却因“不舒服”不受待见。

  西安华都妇产医院妇科主治医师曹亚平说,B超主要检查盆腔内的情况,是否有器质性的病变,比如长肿瘤等。但对阴道及宫颈的情况无能为力,如宫颈口是否有息肉,宫颈是否糜烂等,都无法通过B超反映出来,只能靠妇科检查才能发现。因此,在妇科疾病的诊断中,B超与妇科检查不能互相代替,有时两种检查都要做。

  曹亚平介绍,妇科检查首先要观察外阴的情况。很多未婚女性对于妇科检查很抵触,怕对处女膜有伤害。曹亚平说,未婚女性不用担心,因为对于未婚女性往往采取直肠指诊,通过肛门检查盆腔的情况,如子宫大小、形态,有无盆腔包块等。对于已婚女性采取阴道视诊,“必要时进行三合诊,即腹部、阴道、直肠的联合检查,这个检查对于子宫内膜异位症的意义较大。”

  有的患者一听说要进行妇科检查就抗拒,曹亚平认为,妇科检查尽管“床”难上,但还是有必要“勉为其难”的。“妇科检查是常规查体的一项内容,已婚女性每年应做1—2次妇科检查,阴道分泌物有异常应立即到医院检查。”她提醒,产后女性应特别注意,应于产后42天时到医院进行相关检查,阴道前后壁是否膨出、有无子宫脱垂等。

  曹亚平建议,在做妇科检查时应排空膀胱,告诉医生是否有性生活史,放松精神。“较好避开月经期。有异常阴道流血情况时医生会进行外阴消毒,使用无菌手套检查,判断是不是正常月经,所以无需担心。”

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